생명을 구하는 기술: 심폐 소생술 CPR 단계 별 방법

우리나라 사람들은 심폐 소생술에 대해 많은 교육을 받지 못합니다. 하지만 심폐 소생술은 생명을 구하는 기술이기 때문에 심폐 소생술을 할 줄 안다면, 누군가의 생명을 구하는 데 사용할 수 있습니다. 오늘은 심폐 소생술 CPR 단계 별 방법 알려드립니다.

 

 

 

1. 심정지 위험성

심정지는 심장이 멈춘 상태를 의미합니다. 심정지가 발생하면 우리 몸을 순환하는 혈류가 멈춥니다. 그러고 각 조직의 세포는 더 이상 혈액에서 그들의 활동에 필요한 산소, 에너지 등을 받지 못합니다.

 

뇌는 혈액을 통해 산소, 포도당 등을 계속 공급받아야 합니다. 심정지가 발생해 산소와 포도당의 공급이 끊기면 뇌를 구성하는 신경세포가 4분 만에 죽기 시작합니다. 그러고 5분 안에 뇌사가 일어납니다. 뇌사가 일어나면 대부분 사망하고, 운이 좋아도 뇌사가 일어나는 부위에 따라 큰 후유증을 안고 살아갑니다.

 

 

 

2. 심폐 소생술 소개

심폐 소생술은 호흡이 멈추거나 심장의 기능이 정지했을 때 시행하는 응급 처치 방법으로, 정지된 심장의 자발적인 혈액 순환을 회복시켜 환자의 사망을 막는 일련의 응급처치 과정입니다. 심폐 소생술 골든 타임은 4분이며, 빠르고 정확한 심폐소생술을 할수록 환자의 생존율이 높아집니다.

 

심폐 소생술은 몸으로 직접 할 수 있지만 심장에 적절한 전기 충격을 주는 기계인 자동 제세동기(AED)로도 할 수 있습니다. AED는 공공기관, 지하철, 공사장, 보건소 등 사람이 많은 곳에 위치해 있습니다. 그러고 자동 제세동기는 직접적인 CPR보다 환자의 혈액순환을 빠르게 회복시키기 때문에, 주변에 AED가 있다면 AED를 사용하는 것이 좋습니다.

3. 심폐 소생술 시행 시기

다음과 같은 심정지 환자가 발생할 경우 심폐 소생술을 수행해야 합니다.

• 큰 소음이나 강한 충격에 반응하지 않는 환자
• 무호흡 또는 호흡 이상이 있는 환자
• 10초 동안 맥박이 없는 환자
• 짧은 경련 상태가 발생하는 환자

4. 심폐 소생술 단계 별 방법

4.1. 119에 신고하기

심폐 소생술 전에 가장 중요한 것은 119에 빨리 전화하는 것입니다. 그러고 현재 상황, 발생 장소 등을 명확하게 전달해야 합니다. 상황이 여의치 않으면 가까운 사람을 지목해 신고를 요청해야 합니다. 여러분은 또한 다른 사람을 지목해서 AED를 찾아서 가져와달라고 부탁해야 합니다. 그 이유는 AED로 더 쉽고 정확한 심폐 소생술을 할 수 있기 때문입니다.

4.2. 환자 의식 확인하기

119에 신고하고 AED를 요청했다면, 환자를 평평하고 단단한 바닥으로 옮기고, 환자의 혈류를 방해하는 신발, 벨트, 단추 등을 모두 풀어줍니다. 그런 다음 환자의 어깨를 두드려 환자의 의식을 확인합니다. 어깨를 두드리는 이유는 어깨에 신경 세포가 많기 때문입니다.

4.3. 흉부 압박하기

깍지 낀 손을 환자의 가슴 중앙에 놓습니다. 그러고 나서, 팔을 수직으로 뻗고 손에 체중을 실어 가슴을 압박합니다. 흉부 압박은 분당 100~120회의 규칙적인 비율로 이루어져야 합니다. 이때 가슴을 5cm 정도 누를 수 있을 정도로 강하게 압박해야 합니다.

4.4. 인공호흡 하기

흉부 압박을 30회 하면 빨리 인공호흡을 해야 합니다. 인공호흡을 하는 동안 환자의 폐에 산소를 제대로 공급하기 위해서는 환자의 머리를 살짝 젖히고 턱을 들어 기도를 확보해야 합니다. 그러고 나서, 환자의 코를 손가락으로 완전히 막고 입을 포갠 후 2회 숨을 불어넣습니다. 하지만 과도한 호흡은 과환기를 유발할 수 있기 때문에 적절한 호흡으로 인공호흡을 해야 합니다. 그리고 가슴을 압박하는 동안 인공호흡을 하면 안 됩니다.

 

구조대가 오거나, AED가 준비되거나, 환자의 의식이 돌아올 때까지 흉부 압박 30회, 인공호흡 2회를 교대로 계속해야 합니다.

4.5. 회복자세 취하기

환자의 호흡과 혈액 순환이 정상으로 돌아왔을 때 회복 자세를 취하도록 도와야 합니다. 회복 자세는 환자의 다리를 쭉 펴고 옆으로 돌려 기도 폐색을 방지하는 자세입니다. 그런 다음 환자의 반응과 호흡을 지속적으로 점검해야 합니다. 환자의 호흡 또는 혈류가 멈추면 CPR를 다시 수행해야 하기 때문입니다.

5. AED 사용 방법

심폐 소생술 중에 자동 제세동기가 도착하면 즉시 자동 제세동기를 작동시키고 지침에 따라 패드를 환자에게 부착해야 합니다. 그러나 이 과정 중에 CPR을 계속해야 합니다.

 

패드가 올바른 부위에 부착되면 자동 제세동기가 심장 박동 분석을 시작합니다. 심박수 분석 중에는 즉시 CPR을 중지하고 분석 결과를 기다립니다. 그리고 자동 제세동기가 여러분에게 제세동이 필요하다고 말한다면, 여러분과 주변 사람들은 환자로부터 멀리 떨어져 있어야 합니다. 충전이 완료되면 제세동 버튼을 눌러 환자에게 전기 충격을 가합니다.

 

전기 쇼크 후 CPR을 다시 실시합니다. 심장 박동 분석 결과 제세동이 더 이상 필요하지 않은 것으로 나타나면, 의료진이 도착하기 전 또는 환자가 회복될 때까지 심폐 소생술을 반복합니다.

6. 심폐 소생술 중지해야 하는 경우

심폐 소생술은 체력이 많이 필요한 응급치료입니다. 그러므로, 여러분은 여러분의 건강과 생명을 위해 심폐 소생술을 중단해야 할 때 또한 알아야 합니다. 다음과 같은 상황이 오면 심폐 소생술을 중지해야 합니다.

• 심폐 소생술을 제대로 할 줄 아는 사람 또는 의료진이 도착하여 환자를 인계하는 경우
• 의사가 환자에게 사망선고를 내린 경우
• 심폐 소생술을 하는 사람이 너무 지쳐서 더 이상 심폐 소생술을 할 수 없는 경우